Рак печени: типы, выявление, лечение

Злокачественная опухоль печени – это опасная патология, которая занимает третье место по частоте смертности от онкологии. От печеночного рака каждый год погибает более 650 тысяч человек. Но сегодня медицинская наука активно разрабатывает новые, все более эффективные способы борьбы с этим заболеванием, а потому прогноз лечения рака печени постепенно улучшается.

Типы печеночного рака

Онкологи делят злокачественные опухоли печени на первичные и вторичные. Первичный рак возникает непосредственно в самом органе. Чаще всего это гепатоцеллюлярная карцинома. Также это может быть рак желчного пузыря или желчных протоков. Факторы риска развития первичного рака печени включают:

• цирроз;

• длительное злоупотребление спиртным;

• гепатиты;

• амебиаз, описторхоз и другие паразитарные инфекции;

• наследственная предрасположенность;

• камни в желчном пузыре.

Вторичные опухоли – это метастазы, которые развиваются из раковых клеток, попавших в печень из злокачественных очагов в других органах. Чаще всего метастазы в печень дают опухоли толстой и прямой кишки, костей, а также почек и надпочечников.

Диагностика рака печени

При подозрении на онкологические заболевание печени пациенту могут назначать УЗИ, КТ, МРТ, радиоизотопное сканирование, а также анализ на онкомаркеры (альфа-фетопротеин). Окончательно устанавливают диагноз после подтверждения злокачественной природы новообразования методом биопсии. В ходе процедуры из подозрительного участка берут образец ткани, который затем исследует под микроскопом в лаборатории.

Лечение рака печени

Самый основной и результативный метод лечения этого заболевания – хирургическое вмешательство. В зависимости от стадии развития опухоли врачи могут удалить либо одну долю, либо половину печени.

Тотальную гепатэктомию, то есть полное удаление, можно провести только в случае, когда одномоментно пациенту будет пересажена донорская печень. Этот орган жизненно важен, то есть без него, как, например, без желчного пузыря, человек жить не способен. Пересадка – радикальный, но очень действенный способ хирургического лечения. Он демонстрирует наилучшие результаты как раз при самом распространенном типе печеночного рака – гепатоцеллюлярной карциноме. К сожалению, трансплантировать печень всем пациентам с опухолью этого органа пока невозможно. Ведь основное условие успешной пересадки – совпадение иммунологических маркеров у донора и реципиента, а такие пары подобрать довольно сложно.

Химиотерапия

В фармакологическом лечении рака печени применяют как традиционные препараты-цитостатики, так и таргетную и иммунную терапию. Это относительно недавно разработанные классы новых лечебных средств, которые обладают высокой эффективностью и пониженным риском вызывать побочные действия.

Абляционная терапия

Абляция опухоли – это разрушение новообразования непосредственно в печени. Для этого через крупные сосуды к злокачественному очагу подводят специальный зонд. Он служит проводником тепловой энергии, которая и уничтожает опухолевые ткани. Чаще всего в качестве переносчиков тепла применяют радиоволны высокой частоты, которые излучает зонд. Абляцию рака печени обычно используют при опухолях, диаметр которых не превышает 3 см.

Эмболизация рака печени

Этот метод лечения – один из наиболее передовых. Опухолевые клетки постоянно и очень быстро делятся, а значит, требуют большого количества кислорода и питательных веществ. Все эти компоненты поступают к новообразованию по кровеносным сосудам. Именно поэтому опухоли обычно окружены большой сетью кровоснабжения. Идея эмболизации заключается в том, что если закупорить эти сосуды, то опухолевые ткани, не получая достаточного питания, начнут отмирать.

Эмболом называют любой объект, перекрывающий просвет сосуда. А суть методики эмболизации во введении искусственных эмболов в то место, где они нарушат кровоснабжение опухоли.

Также данная методика получила развитие в виде радиоэмболизации печени. Здесь в материал, из которого изготовлены эмболы, добавляют радиоактивные изотопы. Поэтому такое лечение не только лишает опухоль притока питательных веществ, но и воздействует на нее ионизирующим излучением. Причем это воздействие имеет очень высокую точность, так как источник радиации находится в непосредственной близости от злокачественных клеток. А влияние излучения на здоровые ткани будет минимальным, что существенно снижает риск появления побочных эффектов. Радиоэмболизация показывает положительные результаты почти у 40% из тех пациентов, у которых традиционная терапия не дает эффекта.

Лечение рака печени – одна из специализаций врачей «Анадолу». Они обладают большим опытом успешного использования самых современных способов борьбы с этим заболеванием. Так, интервенционные онкологи медицинского центра широко применяют эмболизацию и радиоэмболизацию опухолей печени. А в 2019 году клиника «Анадолу» была сертифицирована Международной системой аккредитации интервенционных онкологических служб (IASIOS) и Европейской онкологической организацией (ACOE).