Зачем и в каких случаях проводят биопсию молочной железы?

Биопсия — процедура, во время которой врач получает образец ткани и отправляет в лабораторию на гистологическое (изучение ткани) или цитологическое (изучение отдельных клеток) исследование. Это самый точный метод диагностики в онкологии, он необходим практически всегда при подозрении на рак. Биопсия помогает обнаружить злокачественные клетки, определить тип и другие характеристики опухоли.

В каких случаях необходима биопсия?

Биопсия груди в первую очередь применяется для диагностики онкологических заболеваний. Изначально подозрительное образование в груди выявляют во время маммографии (рентгенографии), УЗИ или на ощупь. Но нужно разобраться, что это: узел может оказаться очагом воспаления, кистой, опухолью или чем-то другим. Чтобы установить точный диагноз и назначить правильное лечение рака груди, нужно выполнить биопсию. Только этот метод, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, позволяет окончательно диагностировать онкопатологию.

Биопсия помогает:

• определить, что собой представляет узел;

• отличить злокачественную опухоль от доброкачественной;

• разобраться, из каких клеток образовалась опухоль;

• уточнить стадию заболевания;

• проверить чувствительность к противоопухолевым препаратам.

Разновидности биопсии

Биопсию груди можно провести разными способами. Врачи в клинике «Анадолу» владеют всеми методиками и подбирают оптимальную для каждого случая, чтобы диагностика рака молочной железы была максимально достоверной.

Тонкоигольная аспирационная биопсия

Малотравматичная безболезненная процедура. Именно к ней прибегают чаще всего. Врач вводит в молочную железу под контролем УЗИ тонкую иглу, соединенную со специальным аппаратом, который буквально засасывает внутрь клетки опухоли.

Толстоигольная биопсия — Tru cut

Эту методику применяют, когда ткань груди очень плотная, и материал не удается получить с помощью тонкой иглы. Другое показание — когда опухолевидное образование находится в труднодоступном месте, глубоко, почти примыкает к грудным мышцам. Для процедуры Tru cut применяют толстые иглы с режущей кромкой на конце. С их помощью можно получить большой объем ткани в виде столбика.

Стереотаксическая биопсия

Эта методика позволяет обеспечить высокую точность навигации. Она представляет собой сочетание толстоигольной и тонкоигольной биопсии. Предварительно проводят компьютерную томографию или маммографию. Снимки загружают в компьютер, и специальная программа формирует 3D-изображение, показывая врачу оптимальное направление иглы.

Биопсия во время операции

Чаще всего такая биопсия молочной железы одновременно играет роль диагностической и лечебной процедуры. Во время хирургического вмешательства стремятся удалить опухоль целиком, затем ее исследуют под микроскопом.

Также во время операций при раке груди нередко выполняют биопсию сторожевого лимфоузла. С помощью особых красителей выявляют лимфоузел, который первым принимает лимфу от опухоли, удаляют его и изучают под микроскопом. Это помогает разобраться, проникли ли раковые клетки в лимфоузлы и нужно ли их удалять.

Как подготовиться к процедуре?

Особой подготовки не требуется. В день биопсии нельзя наносить на грудь и в подмышечные области никакие косметические средства. Если процедуру проводят под наркозом, за 10–12 часов запрещается есть и пить.

Также перед биопсией груди необходимо:

• заполнить форму согласия на проведение процедуры;

• рассказать врачу о лекарствах, которые принимает пациентка;

• рассказать врачу, если пациентка беременна, кормит ребенка грудью, или у нее есть аллергия на лекарства — эти нюансы не являются противопоказаниями, но доктору о них важно знать.

Врач может дать и другие индивидуальные рекомендации, а также подробно ответит на все вопросы пациентки.

Как проходит биопсия?

Чаще всего забор материала проходит в амбулаторных условиях под местной анестезией — ложиться в стационар не нужно. Иногда требуется наркоз.

Тонко- и толстоигольная биопсии не требуют разреза. Врач получает образец ткани через прокол. Потом на это место наклеивают пластырь, ранка быстро заживет. А полученная ткань будет отправлена в лабораторию.

Что происходит после процедуры?

Если биопсию проводили под местным обезболиванием, то спустя несколько часов женщина может уехать домой. Но в этот день нельзя водить авто. После наркоза, возможно, придется провести ночь в клинике.

На место прокола накладывают стерильную повязку. После разреза нужно наложить швы. В месте вмешательства может беспокоить болезненность, она снимается обычными обезболивающими препаратами. Врач может порекомендовать ношение поддерживающего бюстгальтера. Доктора в клинике «Анадолу» всегда подробно рассказывают пациенткам, как правильно ухаживать за местом прокола, чтобы не допустить большого синяка, отека и других осложнений.

Гистологические и цитологические исследования в лаборатории клиники «Анадолу» проводятся в минимальные сроки. После этого врач установит точный диагноз и назначит лечение по современным международным стандартам, с учетом особенностей заболевания.